Произвольную форму можете по типу СМП сделать.
Заявление.
Настоящим, организация (компания, фирма) ООО " Рога и копыта" заявляет о том, что является организацией инвалидов в соответствии с российским законодательством.
Директор ........
печать
Подавать нужно отдельным документом, так как это
прямо следует из пункта ПП РФ №341
Для получения преимущества участник закупки, являющийся
организацией инвалидов, наряду с документами, предусмотренными
законодательством Российской Федерации о контрактной системе в
сфере закупок товаров, работ, услуг, заявляет в произвольной форме
свое соответствие критериям